週五. 9 月 20th, 2024

失眠中醫稱不寐,以常常性不可牟取正常安眠為重要特征,是中醫神志病中常見的一種病證。不寐病名出自《難經第四十六難》,中醫古籍中亦有不得臥、不得眠、目不瞑、不眠、少寐等名稱。臨證輕者入寐難題,時寐時醒,醒后不可再寐,或寐而不酣;重者可通宵不寐。*正常安眠乃陰陽之氣天然而有規律地幻化結局,這種規律假如被損壞,就可導致不寐癥。其病因、病機重要有虛實雙方面,實者為七情內傷、肝失條達、飲食失節、痰熱上擾;虛者為心腎不交、水火不濟、勞倦過度、心脾兩虛。

吃的健康

臨床對不寐癥的辨證宜遵循三個精華。

辨輕重

不寐的病證輕重,與其病因、病程是非有關,要通過差異的臨床體現加以識別。輕證為少眠或不眠,重者通宵不眠;輕者數日即安,重者成年累月不解,苦于入睡難題。

辨虛實

不寐的病性有虛實之分。虛證屬陰血缺陷、心腦失其所養,體現為體質瘦弱、面色無華、神疲懶言、心悸忘記,多因脾失化源、肝失藏血、腎失藏精、腦海空洞所致。實證為火盛擾心、或瘀血阻滯,體現為心煩易怒、口苦咽干、便秘溲赤、胸悶且痛,多由心火亢盛、肝郁化火、痰火郁滯、氣血阻滯所致。

辨受病臟腑

不寐的重要病位在心腦。由于心神被擾或心神失養、神不守舍而致不寐。亦因腎精虧虛、腦海失滋、神高雄健康餐盒不守持而致失眠。同時,其他臟腑如肝、膽、脾、胃、腎的陰陽氣血失調,也可擾動心腦之神而致不寐。如暴躁易怒而不寐者,多為怒氣內擾;入睡后易驚醒者,多為心膽虛怯;面c羅飲食色少華,肢倦神疲而不寐者,多為脾虛不運,心神失養。

調治三精華

一是講究調換臟腑陰陽氣血 由于清冠飲食不寐重要因臟腑陰陽失調、氣血失和,以致心神不寧而不寐。因而首要應從本而治,側重治療所病臟腑及其氣血陰陽,以補其缺陷、瀉其有余、調其虛實為總則,利用補益心脾、滋陰降火、交通心腎、疏肝養血、甲狀腺全切除飲食益氣鎮驚、化痰清熱、和胃化滯、活血通絡等法,由此使氣血和調、陰陽均衡、臟腑性能覆原正常。心神守舍,則不寐可愈。

二是安神定志為其根本治法 不寐的病機要害在于心神不安,因而安神定志為本病的根本治法,此中重要有養血安神、清心安神、育陰安神、益氣安神、鎮肝安神、補腦安神等差異治法。

三是增強精力療法 情志不舒或精力緊迫、過度焦急等精力癥狀是導致不寐的常見因素,因而打消掛念及緊迫心情,維持精力愉快,是調治不寐的主要想法之一,每每可取到藥物所難以到達的療效。

失眠虛癥氣血為因

胃氣失和

證候:胸悶噯氣,脘腹難受而不寐,惡心嘔吐,大便不爽,腹痛,舌苔黃膩或黃燥,脈象弦滑或滑數。

治法:和胃健脾,化滯安神。主方:半夏秫米湯加減

心脾兩虛

證候:患者不易入睡,或睡中夢多,易醒再難入睡,兼見心悸忘記,頭暈目眩,肢倦神疲,飲食無味,面色少華,舌質淡,苔薄白,脈細弱。

治法:補益心脾,養血安神。主方:歸脾湯加減

陰虛火旺

證候:心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,忘記,腰酸,手足心發燒,冷汗,口渴,咽干,或口舌敗壞、舌質紅,少苔,脈細數。

治法:滋陰清心,養腦安神。主方:黃連阿膠湯加減

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