週五. 9 月 20th, 2024

提到,尿毒癥許多人都怕,許多人以為引起尿孕期飲食毒癥只有腎病,實在,在腎衰尿毒癥病因中有許多,當然常見的還是不同種類慢性腎病,同時還有高血壓、糖尿病、以及痛風等。沒錯,這個痛即是指的痛風

痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體關連性關節病 ,與嘌呤代謝紊亂及或尿酸分泌物減少所致的高尿酸血癥直接關連。通常場合下歸在內分泌與代謝科,但是由于其腎臟分泌物本事深厚關連,又經常累及關節,故腎臟內科春風濕科大夫也經常注目這個疾病。

痛風的化驗指標是血尿酸

尿酸作為*的一種正常代謝資源,在康健*內,由于含量低它能徹底溶解在血液里而不會對膽拿掉飲食*造成妨害。但一旦尿酸代謝反常,當*內的尿酸程度高到一定水平,血液無法徹底將其溶解時,尿酸就會在*各個部位析出,進而沉淀下來賴著不走了。這個沉淀的位置,最常見的即是我們的關節,這也是為什麼痛風患者經常顯露關節腫痛的來免疫療法飲食由。除此之外,腎臟也是尿酸喜愛聚集沉積的場所。因此,痛風常可導致尿酸鹽腎病。尿酸沉積于腎臟,可以直接造成腎小管閉塞和腎臟細胞壞死并誘導腎臟炎癥反映對腎臟造成侵害。

痛風還與腎結石有一定關系稱為尿酸性腎結石。這又是為什麼呢?痛風患者尿酸程度過高,為了趨于均衡,腎臟會加大尿酸的分泌物。尿酸被腎臟排出后跟著尿液進入輸尿管,它會在輸尿管繼續聚眾鬧事,形成尿酸結石。尿酸結石把輸尿管,即尿液視力保健飲食流出的通道堵了,時間一久腎積水就發作了。嚴重者可以發作尿路梗阻和沾染,重要體現為發燒、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高級;歷久尿路梗阻還可引起腎積水和腎萎縮,甚至成長為尿毒癥。

歷久的高尿酸也會妨害腎臟,稱高尿酸血癥腎病或者痛風性腎病;另一方面,腎性能受損后尿酸的分泌物障礙,導致高尿酸血癥,稱繼發性高尿酸血癥。有痛風引起腎臟損傷終極成長為腎衰尿毒癥者并不在少數。

痛風腎早期顯約20-40的患者早期可間歇顯露少量蛋白尿以及高血壓膽切除飲食的癥狀體現,并且有近25的痛風病友會兼有尿路沾染的場合。痛風腎進展對照慢慢,跟著病情的成長可顯露連續性蛋白尿、鏡下血尿、輕度浮腫、高血壓、夜尿增多、多尿、尿比重減低等,病情進一步成長至腎性能不全,顯露血尿素氮和血肌酐升高,晚期至終末期腎病而危及性命,需求進行血液透析調治。

管理痛風只有兩個原理:減少攝入和合成,提升分泌物。

前者是不吃含嘌呤充沛的食品如海鮮、動物內臟、豆制品、啤酒等,壓制尿酸合成藥物如別嘌呤醇、秋水仙堿等;后者是苯溴馬隆,小蘇打等。飲食還需求留心:低鹽、清單飲食,多吃一些含充沛維生素的食物:新穎蔬菜和水果是堿性食品,既能供應多種維生素,還能保衛避免腎臟性能損傷。減少動物脂肪的攝取,并減少攝取含充沛膽固醇的食品,如蛋黃、肥肉、動物內臟等,對防治痛風并發腎病有側重要的意義。痛風中腎結石的發作重要與尿尿酸的分泌物有關,即尿尿酸濃度越高,腎結石的發作率越高。因此,除了大批飲水(飲水量依據病情而定顯露腎性能損傷時且不能大批喝水)、堿化尿液外,高尿尿酸分泌物性患者不宜再用增進尿酸分泌物的藥物,避免結石的形成。

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