週五. 9 月 20th, 2024

喘氣科病人中最多見的病種,包含有老慢支、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴大、不同種類肺部沾染等等,對照常見的三大癥狀即是咳嗽、咳痰、氣喘。許多病人極度在意個人的咳嗽癥狀,以為止咳最主要,只要能把咳嗽止住就不必煩神了。實在止咳的同時化痰同樣主要,沒有化痰作用的止咳藥相當于謀財害命,由於咳嗽是*的一種正常防御性反射,當氣道有痰液、細菌等排泄滯留喘氣道,為防範喘氣道阻塞,需求通過咳嗽的強氣流把它們排出來。假如而已止咳,痰液有可能阻塞氣道引起窒息而危及性命,這個在老年非常衰老的病人中并不生僻。

臨床上祛痰藥物有哪些種類?該如何抉擇?

1多糖纖維素分離劑:促使黏痰中酸性黏蛋白纖維裂解,糖蛋白的肽鏈斷裂,形成小分子資源,降低痰液的黏稠度。典型藥品有溴己新(必嗽平)、氨溴索(沐舒坦)。 口服劑型中沐舒坦採用較多,沐舒坦實用于不同種類急、慢性喘氣道疾病,例如平凡感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、支氣管擴大等等,只要存在咳嗽、咳痰并且痰液粘稠不易咳出者均可採用。

2黏痰溶解劑:可以直接裂解痰液中的糖蛋白,使糖蛋白分離,從而使黏痰液化,起到稀釋痰液和增進排痰的效果。典型藥品有乙酰半胱氨酸。由于其具有抗纖維化、抗氧化的效果,可以利用于慢性堵塞性肺疾病,以及慢性間質性肺疾病以及塵肺患者。但是該藥對喘氣道黏膜有刺激性,可以引起惡心、嘔吐和嗆咳,也會導致支心衰竭飲食氣管痙攣,所以對于支氣管哮喘的患者最好不要採用。此外還有兩種口服藥,桉檸蒎腸溶軟膠囊、尺度桃金娘油腸溶膠囊也屬于粘液溶解性祛痰藥,臨床採用較多,副作用小。

3刺激性祛痰劑具有刺激性氣息,口服后可刺激胃黏膜,引起惡心,反射性的引起氣道排泄提升,這類祛痰藥常用的有愈創甘油醚、氯化銨;作用溫順,對稠厚粘痰作用不顯著。藥店里有個藥品叫新沐舒坦,成分即是愈創甘油醚。復發甘草口服液、咳速停糖漿中也含有這類成分。不佳反映包含有惡心和胃部難受,對該藥過敏者、肺出血、急性胃腸炎、腎炎及腎性能減退者禁用。

4黏痰調節劑:能劃清界限黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上等分子間的二硫鍵,使分子變小,減低痰液的黏度,并變更其組分和流變學特徵,同時調節黏腸胃敏感飲食液的分泌。典型藥有羧甲司坦、厄多司坦等。實用于慢性支氣管炎均衡飲食、支氣管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者,起效快,服后4小時即可有顯著療效。有消化道潰瘍患者禁用。

5中成藥中成藥中越南飲食如金蕎麥片、復方鮮竹瀝,化痰凈、枇杷露、川貝枇杷膏、貝羚膠囊等,也具有一定的化痰作用。不過,中醫用藥更多是在辨證論治根基上,依據病人病情、體質等諸多因素來決擇。所以採用前最好咨詢有經歷的中醫師。

所有的祛痰藥物只是對癥調治,當顯露痰阻時,首要是到醫療機構做相應的查驗,領會痰多腸胃炎飲食蛋痰阻的來由,是肺部沾染、支氣管擴大還是腫瘤阻塞氣道所致,依據差異來由對因調治。

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