健康小編 差異的腫瘤決裂時，導致擴散或遷移的危害是差異的。整體來說，可能會導致腫瘤的擴散，因此腫瘤外科大夫在吸取階段就要把握腫瘤學的根本原理之一即是無瘤原理，和平凡外科的無菌原理一樣在手術中需求嚴峻遵循的。
腫瘤學的無瘤原理：是指利用不同種類舉措防範腫瘤活檢或者手術操縱過程中導致癌細胞直接耕作或健康飲食 ptt播散。不適當的外科操縱可以導致癌細胞的醫源性播散，因此，腫瘤外科必要遵循無瘤原理。
避免腫瘤細胞的醫源性脫落
對于腫瘤活檢來說，操縱大夫借助穿刺針在內鏡下或者超聲CT率領下刺入瘤體，抽切除腎臟飲食吸結癌症 健康 檢查構細胞進行病理學查驗。
穿刺活檢(needle biopsy)有導致針道遷移的可能，不過概率很低，尤其是目前設計的穿刺套管，腫瘤在掏出的過程中有套管保衛，不予針道結構直接接觸。切取活檢(incisional biopsy)是指直接切除腫瘤的一部門，還剩余大部門腫瘤在體內，這種活檢方式不能取，導致腫瘤決裂，應慎用最好不必。身體發炎飲食切除活檢(excisional biopsy)即將腫瘤完整切除后整體標本做病理查驗。由于是全體切除腫瘤，完整性有擔保，故可減少腫瘤的播散，是通常腫瘤活檢的首選方式。這種活檢方式重要實用于體積小位于皮下、粘膜下、乳腺、淋湊趣等處的腫瘤，宜行切除活檢。而對于胃腸道腫瘤的活檢，重要是內鏡下的鉗取活檢，這些位于消化道的腫瘤，幾乎不會導致腫瘤細胞在消化道內擴散，縱然有單個癌細胞脫落，也很難在消化液的環境內存活。
內鏡下活檢鉗鉗取結構活檢
獨特留心：對于臨床診斷懷疑是胃腸道間質瘤時，不需求取活檢，由於間質瘤差異于通常的癌癥，穿刺活檢輕易決裂，導致腫瘤的擴散。假如懷疑是間質瘤，并且在記憶學上判斷或許根治性切除，一定不要取活檢，直接辦術調治，術后再依據病理場合，決擇是否后續藥物調治。除非，腫瘤較大或侵略周邊結構器官，不可根治手術，需求術前藥物調治，那麼就需求穿刺活檢，有領會的病理結局才可以藥物調治。此時，固然有腫瘤擴散的危害，不過和整體調治需要來說，還是利大于弊，終究穿刺后的遷移危害沒有獨特高。
采取不同種類舉措降低癌細胞擴散
癌癥手術過程中的無瘤原理：
1術中勘探和手術操縱次序：
⑴術中勘探遵循由遠及近原理：對腹腔或胸腔腫瘤勘探應從遠離腫瘤地點器官的器官結構開端，最后勘探腫瘤地點器官，最好勘探病灶，勘探病變時不可用手直接接觸。此刻腹腔鏡下勘探可能會更好遵循無瘤勘探的原理。手術操縱應從腫瘤的四周向中心剖解。假如腫瘤衝破漿膜，最好用生物膠封鎖腫瘤創面，減少術中腫瘤播散脫落時機。
腹腔鏡手速和勘探
⑵先處置腫瘤周邊的血管，再分解腫瘤周邊結構：腫瘤細胞的血液遷移，重要是癌細胞進入靜脈，隨血液輪迴。手術中的牽拉、擠壓或分解等操縱都有可能使腫瘤細胞進入血液輪迴，導致腫瘤細胞的血行播散，因此，在手術過程早期階段先結扎腫瘤血管，然后再進行手術操縱，可減少癌細胞血行播散的時機。
2不接觸的隔離專業(no-touch isolatio降膽固醇飲食n technique) ：不論是開腹手術還是腹腔鏡手術，盡量避免用手或者器械直接接觸腫瘤，減少腫瘤播散時機;手術過程用紗墊保衛切口邊緣、和腫瘤周邊正常臟器;手術中遭遇腫瘤決裂，需完全吸除干凈，用紗布墊親密籠罩或包裹，并更改手套和手術器械。