週五. 9 月 20th, 2024

說起腹瀉,估算有些親自經驗過的會頗有大腦飲食一番感受。尤其是在旅途中,坐著遠程車而短時間沒法靠站,或者在觀光途中短時間找不到衛生間,而這個時候又腹瀉,便意頻頻,內急難忍,那健康飲食 定義種感到真的是叫人既尷尬,又不適。當然這樣的配景,要是沒有親自體會過,也只能腦補一下畫面了。

通常來說,短期腹瀉,實在倒還好,吃戒煙飲食點藥,打點針,估算也就好了。但假如是歷久腹瀉,這就要引起珍視了。對于歷久腹瀉,中醫是這麼以為的,反復發生、久瀉不愈的泄瀉,稱之為久瀉。對于久瀉的來由,早在明代知名醫學家龔廷賢的《壽世保元泄瀉》中有過領會紀錄:大抵久瀉,多由泛用消食利水之劑,損其真陰,元氣不可自持,遂成久瀉。

對于久瀉,在臨床調養中,也是需求進行辨證施治的。久瀉固然也是泄瀉的一種,不過在臨床中也是有它的渺小之處,需求進行仔細區分,然后依據每種證型進行有針對性的調治,只有這樣才幹到達快意的功效。通常來說,依據久瀉的病因病機,將久瀉分為肝氣乘脾、脾虛泄瀉、腎虛泄瀉、水飲留腸、瘀阻腸絡等證型。

我們先來看看肝氣乘脾

這種證型導致的久瀉,平素多有胸脅脹悶,噯氣食少等癥,每因心情腸胃炎症狀飲食緊迫或憂思憤怒,就會發作腹痛泄瀉,舌脈方面重要以舌質淡紅、苔薄、脈弦為主。通常調養抉擇抑肝扶脾的原理,可以用痛瀉要方。

那麼,脾虛久瀉又會有什麼樣的體現呢?

通常來講,重要有大便時溏時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數增多,飲食減少,脘腹脹悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力等癥為主,舌脈上重要以舌淡苔白、脈細弱為主。通常調養抉擇健脾益氣,可以用參苓白術散。

脾虛久瀉可以說是一個很主要的證型,在這個證型中又分為三個類型,上述所說的是脾虛通例證型的證治方藥。而假如是脾陽虛衰,陰寒內盛,除了腹瀉之外,還會導致腹中冷痛,手足不溫,這個時候就要用溫中散寒的想法來調養,可以採用附子理中丸加減調養。

假如脾虛到了一定水平,從而中氣下陷,久瀉不止,甚至脫肛的,那就要采用補中益氣的想法了。對于補益中氣的方子,對照經典的即是金元四大家李東垣的補中益氣湯,并重用黃芪、黨參來益氣升清、健脾止瀉。

對于久瀉,還有因腎虛導致的

這種泄瀉,又被稱之為五更瀉。什麼意思呢?即是說泄瀉多在黎明之前,便前腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,並且在舌脈上,也會以舌淡苔白、脈沉細為主。這種場合,通常需求溫腎健脾、固腸止瀉,可以選用四神丸加熟附子、炮姜炭以加強其溫腎暖脾之力。

對于腎虛泄瀉,還有一種老年久瀉的,這個也需求另有看待。假如年長體衰,久瀉不止,這種除了腎虛之外,可能還有中氣下陷的病機在里面,屬于脾腎陽虛證型,所以可以用桃花湯加減。

有一種久瀉是由於水飲留腸導致的

這種場合,通常會有形體消瘦,腸鳴轆轆有聲,便瀉純水,大便呈泡沫樣,泛吐純水,腹脹尿少等癥狀,在舌脈上,多以脈象濡滑、舌質淡、苔白滑為主。在調養上,可以抉擇健脾利濕、前后分消的想法。在處方採用上,可以用苓桂術甘湯合己椒藶黃丸。

另有,有一種瘀阻腸絡導致的久瀉也不可無視

瘀阻腸絡導致的久瀉,通常會有泄瀉日久,瀉后有不盡之感,腹部刺痛,痛有定處,按之痛甚,面色晦滯,口干不欲多飲等癥狀,在舌胰臟炎飲食脈上,重要以舌邊有瘀斑,或舌質暗紅,脈弦小澀為主。這種場合,在調養上多以化瘀通絡、和營止痛為主,在選方的時候,可以選用少腹逐瘀湯加減。

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