健康小編 說到二甲雙胍，糖尿病患者應當都對照認識，作為糖尿病一線根基藥物，它的療效得到了內地外的承認，在二甲雙胍的採用過程中，大夫常常會被問到下面這8個疑問。
1、二甲雙胍傷肝腎嗎?
臨川試驗已經證實，二甲雙胍不途經肝臟代謝，無肝臟毒性，對腎性能也不會有陰礙。
建議血清轉氨酶過酸性體質飲食份3倍正常上限或有嚴重肝性能不全的患者應避免採用二甲雙胍。
2、二甲雙胍會陰礙維生素 B12 吸引嗎?
有研討顯示，歷久服用二甲雙胍可引起維生素 B12 程度的降落。
所以建議歷久服用二甲雙胍的患者，應恰當增補維生素 B12，或者多吃富含維生素B12的食品，如魚類及蛋類等。
3、65歲以上老人可以採用二甲雙胍嗎?
內地外糖尿病關連指南并沒有根管治療後飲食獨特限制二甲雙的具體採用年紀。
合乎邏輯採用二甲雙胍，對于老年糖尿病患者也有很好的降血糖作用。即便是80歲以上患者，如把握好安適證，從小劑量起始，在合乎邏輯監測前提下，利用二甲雙胍仍然可贏得良好功效。
4、兒童、青少年患者可以用二甲雙胍嗎闌尾炎術後飲食?
10歲以下的兒童不提名服用二甲雙胍，10歲以上的二型兒童及青少年糖尿病，建議最高劑量不過份 2000mgd。
5、懷孕糖尿病能用二甲雙胍嗎?
固然有學術結構以為懷孕糖尿病能用二甲雙胍，但在缺乏科學根據的場合下，中國指南不提名採用。
6、造影或全麻術前要停二甲雙胍嗎?
腎性能正常的糖尿病患者：
造影前不用停用二甲雙胍
採用造影劑后應在大夫的開導下停用 48～72 h，復查腎性能正常后可繼續用藥。
腎性能反常的患者：
採用造影劑及全身麻醉術前 48 h 應該臨時停用二甲雙胍
之后還需停藥 48～72 h，復查腎性能結局正常后可繼續用藥。
7、二甲雙胍都有啥劑型?
二甲雙胍平凡片：平凡片的好處是劑量正確、保留時間長。瑕疵是腸胃道不佳反映較多，建議通過餐中或餐后服藥的想法，減少難受。
二甲雙胍緩釋片：開釋速度慢，可減少給藥后的胃腸道反映。建議餐后當即服用，一天一次，獨特合適上班族及影像力減退的老年患者。
二甲雙胍腸溶片：腸溶片好處是較平凡片對消化道的刺激作用小，與平凡片一樣，每天3次，可在餐前 05 h 給藥。
8、二甲雙胍多大劑量療效對照好?
2014年內地發行的《二甲雙胍臨床利用專家共識》提名，二甲雙胍起效的最小提名劑量為500mgd，最佳有效劑量為2000mgd。成人可用的最大劑量平凡片與緩釋劑差別為2550mgd、2000mgd。
有數據顯示，在500-2000mgd的劑量范圍內，二甲雙胍的降糖功效與劑量成正關連。建議患者在服用二甲雙胍時，劑量調換應當遵循小劑量起始，漸漸加量的原理。
9、服用二切除腎臟飲食甲雙胍會發作低血糖嗎?
二甲雙胍不刺激胰島B細胞分泌胰島素，所以獨自利用通常不會引起低血糖。
假如服用二甲雙胍后發作低血糖，通常應斟酌以下幾個來由：進食過少;激烈運動后未及時增補能量;其他同時服用的降糖藥引起;喝酒、熬夜等。
建議患者在飯后或飯中服用二甲雙胍，這樣既不陰礙到藥物的吸引，也不會產生不佳反映。
10、服用二甲雙胍顯露胃腸道不佳反映怎麼辦?
服用二甲雙胍可能會顯露腹瀉、惡心、嘔吐、 胃脹、消化不佳等胃腸道不佳反映。