週三. 2 月 28th, 2024

  原先被用于成人2型糖尿病患者的降糖藥司美格魯肽,不久前卻被炒作成減肥神藥。記者打開社交媒體搜索司美格魯肽或減肥針,便可以看到不少減肥人士的關連分享:終于從易胖體質變成易瘦體質了打減肥針5個月,從120斤減到98斤,胃炎飲食脂肪率從27降到19而最近,司美格魯肽口服劑發動在內地的三期臨床實驗,再次引爆該話題。

  降糖藥變減肥藥,大量有減肥需要的人士紛飛通過線上平臺、代購渠道買入,甚至進入醫美機構打針司美格魯肽,但也使得不少糖尿病患者發了愁:原先用于治病的藥物變得越來越難買,價錢也上漲了不少。那麼,司美格魯肽是否真的具有減肥功效?大夫是否建議有減肥需要的大眾私自買入採用?近日記者進行了查訪。

  降糖藥成紅減肥針

  有採用者稱一個半月瘦20斤

  市民吳女士由于日常任務沉重,飲食、作息不規律,體重最高時曾到達140斤。肥胖給吳女士帶來了一些并發癥:精力焦急、安眠障礙、代謝慢慢等。從上年開端,吳女士下決心減肥,她報了一個健身班,堅定每周2到3次健身,并合作飲食管理,但體重好像沒有太大波動。

  由於我有糖尿病家族史,所以我想到會不會是存在胰島素抵擋,所以導致減肥難題。帶著這樣的迷惑,吳女士去家鄰近的醫療機構查驗,發明果真如此存在皮質醇和胰島素抵擋的疑問。大夫通知我,倘若再繼續成長下去,很快會成長為2型糖尿病。

  為尋求調治計劃,本年2月份,吳女士去了中山大學附屬第一醫療機構內分泌科,依據大夫介紹,她第一次得知司美格魯肽這款藥,司美格魯肽對我們這類因胰島素抵擋導致減肥難題的人群是有用的。但大夫也領會表明,目前醫療機構不可給非糖尿病患者開這類藥,由於貨源對照緊迫,控制也更嚴峻,目前院內只對確診糖尿病的患者開單。

  最后,吳女士通過絡平臺買入到司美格魯肽開端自行採用。這種降糖針就和打胰島素一樣打在肚子上,一周只打一針,藥量漸漸提升,前兩周會顯露拉肚子、想吐等感到;之后壓制食欲的功效會減低,再加大藥量。此刻我打到了第六周,但是感到藥效有所衰減。吳女士稱,已往一個半月通過打針司美格魯肽再合作運動,她已經減重20斤。

  事實上,像吳女士這樣存在減肥需要的人并不少。記者在社交平臺上搜索司美格魯肽減肥針等詞條飲食慢性病,就發明一些人把該藥奉為神藥,也有一些過來人叮囑大家穩重採用。

  那麼,這種降糖針是否真有減肥功效?記者了解到,司美格魯肽原先是用于調治成年2型糖尿病患者的藥物。早在2017年12月,司美格魯肽就牟取FDA批準用于成年2型糖尿病患者管理血糖;2020年1月,FDA再次批準司美格魯肽用于伴有血汗管疾病的成年2型糖尿病患者以減低關連疾病危害;2021年4月,司美格魯肽在中內地地獲批,安適癥同該藥在美國市場最早獲批的上述2項安適癥,并得以進入醫保。2021年6月,該藥在美國獲批用于歷久體重控制,且臨床研討結局顯示,連續承受該藥調治的肥胖癥患者或許實現68周后平均減重17-18。但目前,該藥尚未在內地獲批減重安適癥。

  專家叮囑理智減肥

  私自購藥用藥或存在危害

  交融臨床經歷,中山大學附屬第一醫療機構內分泌科的衛國紅傳授向記者介紹,司美格魯肽之所以或許實現降糖減重,其重要機制在于其可以通過激活GLP-1(胰高糖素樣肽-1)受體,以葡萄糖濃度依靠的方式增進胰島素分泌,壓制胰高糖素分泌,延緩胃排空而提升飽腹感,并通過壓制下丘腦攝食中樞的作用而壓制食欲,從而到達降糖減重的功效。

  司美格魯肽的減肥功效讓不少人趨之若鶩,也使得該藥品很快顯露供不應求。市民王女士上年由於肥胖白血球過高飲食癥前去某醫療機構就診時就遭遇了斷貨疑問,當天開不出藥,過了好幾天,糖尿病照護體制告訴我有藥了,我再掛當天的平凡門診號才拿到的藥。

  衛國紅通知記者:司美格魯肽前兩年剛在內地上市時,民眾對其減重功效期望很高,我們醫療機構的確碰到不少有減重需要來就診的患者,甚至一度導致該藥斷貨,糖尿病患者都沒設法正常用藥;后來我們作出調換,嚴峻管理安適癥,只給糖尿病患者開藥,但即便如此,這款藥目前在市面上依然供不應求。而我們醫療機構目前調換為僅限于內分泌科大夫有方劑司美格魯泰的權限,并且藥房僅給確診為2型糖尿病的患者頒發司美格魯泰,擔保了該藥未再發作過斷供。

  由于非糖尿病患者在正規醫療機構線下渠道不可開藥,于是一些人開端想設法買藥。潘女士最早從媒體端了解到司美格魯肽,由于她地點都會的醫療機構沒有針對肥胖患者開藥的規定,潘女士便通過一位患有糖尿病的友人以在某醫療機構開藥后轉賣給個人的方式來進行打針。兩個月內,120斤的潘女士瘦了6斤。而更多購藥者則是抉擇將視線投向線上互聯醫療機構、藥房,甚至通過醫美機構或海外代購以便牟取該藥品。

  記者在上檢索時發明,有多個正在售賣司美格魯肽的平臺,涵蓋運費價錢的15ml支的規格(025mg,05mg劑量),售價在578元~650元不等;此外還有3ml支的規格(均為134mgml),價錢則在1000元~1200元不等。而該價錢比起中山一院的價錢有所上浮,且該藥需相符醫保報銷前提的場合下才幹賜與報銷。

  絡平臺上,該藥品的買入量也格外驚人,有的買入頁面用戶評價均破5000,甚至有的評價過兩萬條。記者以需求買入司美格魯肽為由進行操縱,發明只需求途經互聯醫療機構線上問診,再勾選糖尿病選項,且并不需提供關連方劑證實即可在線買入。而吳女士則通知記者,一個月前她在線買入司美格魯肽時還曾有肥胖癥選項,此刻可能也是由於藥物控制的來由,沒有了肥胖癥這個選項。

  從臨床大夫角度,衛國紅則提示,民眾不應把司美格魯肽當成減肥神藥。肥胖的來由許多,從技術角度來說,建議最好先去除繼發性肥胖,先途經規律的生涯方式干預,在減肥功效并不顯著的場合下再在大夫開導下用藥;并且康健生涯方式干預需貫穿減肥及后續控制的全過程,不然功效會大折扣扣,且停藥后會反彈。對于并不屬于肥胖的人,假如只為講求所謂的瘦為美,則更不應私自買入採用這款藥物。

  固然目前的臨床研討表示司美格魯肽具有較好的安全性,但并不意味著它沒有副作用。衛國紅增補說,採用司美格魯肽后往往會對胃腸道產生副作用,例如腹脹、腹痛、便秘甚至嘔吐;此外,在動物試驗里發明包含有司美格魯泰在內的GLP-1興奮劑有刺激甲狀腺C細胞增生的作用,所以該藥禁用于有甲狀腺髓樣癌既往史或家族史,以及有2型多發性內分泌腫瘤綜合征的患者。另有這個藥品採用久了之后,壓制食欲和減重功效也會漸漸減低;停藥后,倘若不留心飲食和運動,體重反彈的場合也會存在,因此建議大家謹嚴私自購藥。衛國紅說。

  肥胖疑問不能無視

  減肥針治不了拔智齒後飲食

  據記者了解,除司美格魯肽外,目前內地獲批的GLP-1受體興奮劑還包含有禮來、阿斯利康、豪森藥業、仁會生物等公司的共計7款產物,且都具有一定的減重功效。

  而這些減肥針減肥藥受熱捧的背后,揭露著目前大眾的體形焦急,也側面反應出肥胖疑問依然不容無視。 尤其依據流行病學研討表示,我國有20以上的肥胖抱病率,基數很大。衛國紅表明。而據中國養分學會匯報,超重、肥胖將提升冠芥蒂、2型糖尿病、女性乳腺癌等疾病的發作危害。對于這些病人,最主要的還是通過康健生涯方式的干預,通過養成良好的生涯習性、康健植髮後飲食運動來實現體重漸漸降落。

  近10年,王女士在減肥方面花了不少心力和金錢。此刻,司美格魯肽是一次本錢更高的減肥嘗試。王女士通知記者,這大半年她在該藥方面的消費已經過份4000元。

  王女士以為,僅依靠該藥也不是持久之計。而差異個別對該藥的反映也差異:同樣是減20斤,有的人稱花了一個半月,王女士卻花了7個月。由於我其實沒有時間運動,所以減重對照慢。 最高時王女士的體重一度到達160斤,這使得不到40歲的她要面對腰椎間盤突出、脂肪肝、三高級疑問。中間只有一年半我堅定打羽毛球和管理飲食減掉了15斤,但后面沒有堅定下去,加上暴飲暴食,體重便再次反彈。

  與肥胖對立近10年,王女士才瞭解那個樸實的道理:哪有減肥神藥,想要康健還是得管住嘴、邁開腿。

  全媒體記者 程依倫(除具名外)

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