週三. 2 月 28th, 2024

楊琨是一位資深的糖尿病患者,糖齡近36年。

1985年,年僅9歲的他被確診為Ⅰ型糖尿病。在上世紀80年月,民眾對糖尿病的認知較少,全家屬通過買書自學了解糖尿病。

回想起小時候的控糖經驗,楊琨說:三餐前和睡前都要驗尿糖,18滴班氏液加兩滴尿液,然后用酒精燈燒,燒完了依據色彩判斷血糖高矮。到此刻他還記得,小時候打胰島素要用藍芯針管,為此常常去買針頭,每周都要對這些醫療器械進行蒸煮消毒。

如今,楊琨打針胰島素已經極度輕易了。在大夫的開導下,他的血糖根本管理平穩,沒有并發癥息肉切除飲食。並且,他贏得了兩所大學差異技術的文憑,還從事著糖尿病的公益事業,成立糖友相助會,創立了一家醫療器械公司,為Ⅰ型糖尿病人提供就業時機。

日前,在由康健中國舉動推動委員會辦公室文秘宣揚組開導,中國家庭報社主辦的人人享有糖尿病康健控制2021康健中國E起來聯盟國糖尿病日主題直播事件上,楊琨分享了個人的故事。

我國是環球糖尿病抱病率增長最快的國家之一。作為《康健中國舉動》焦點防控的四大慢性病之一,糖尿病已成為恐嚇人類康健的主要慢性疾病。

康健中國舉動推動委員會辦公室副主任、國家衛生康健委安排成長與信息化司司長毛群安強調,糖尿病康健控制需求在康健教運動飲食育層面連續發力,要做到受眾在哪里,宣揚教育任務的著力點和落腳點就放在哪里。還需求不停強化醫療衛生辦事體系建設,普遍推動互聯+醫療康健辦事落地下層,從基本上預防各類糖尿病并發癥的發作,有效提高患者生涯質量。

糖尿病與肥胖和超重有一定關連性

醫療機構內分泌科主任醫師郭立新介紹,糖尿病是由于遺傳因素和環境因素共同導致的糖代謝反常疾病。在糖尿病的認知上,人們常有誤區。例如,常常有人說別吃太多糖,提防得糖尿病。實在,這種說法是缺乏科學根據的。吃糖與糖尿病之間沒有必定的聯系,但假如歷久攝入過甜的食品或是含糖飲料等,會導致超重、肥胖,提升代謝疾病發作的危害。糖尿病與肥胖以及超重有一定的關連性,歷久攝入過多的糖分,患糖尿病的概率會顯著高于康健飲食的人群,因此要做到吃糖有度。

另一個誤區是,在等同前提下,有家族病史的人患糖尿病的概率比沒有家族病史的人高,但這并不意味著他們一定會患糖尿病。除遺傳因素外,我國每年約有5-10的糖尿病前期患者會進展為糖尿病,假如他們能在潛在危害期就進行康健飲食,增強磨練,通過康健的生涯方式準確、科學地干預,徹底有可能延緩甚至避免糖尿病的發作。

郭立新表明,對已經患有糖尿病的患者來說,合乎邏輯膳食,合作科學狗心臟病飲食運動,遵醫囑控制血糖,同時注目血脂、血壓,管理多種代謝反常,可以減少并發癥的發作。

有潛在糖尿病抱病危害人群需留心:從40歲開端每年至少檢測1次空腹血糖和糖化血紅蛋白;飲食上盡量規避重油、重鹽、重糖的不佳習性;講究磨練,每周至少進行150分鐘有一定強度的運動;管理體重,BMI在24或以下;避免過大的精力包袱,維持舒暢的情緒;避免熬夜,擔保足夠的安眠;戒煙,嚴峻限酒。

糖尿病患者如何運動應咨詢專科大夫,開端運動前應進行心肺性能和運動本事、運動危害方面的考核。有并發癥的患者要遵醫囑進行生涯方式干預。郭立新說,對于多數糖尿病患者,運動有利于提高機體抵擋疾病本事,協助更好地管理血糖。但在并發癥的嚴重階段不宜進運作動,例如視膜出血急性期、視膜脫落、低血糖頻發、血糖激烈波動、糖尿病足合并嚴重沾染、嚴重的心肺疾患、腎性能不全的終末期、急性腦血管病等泡疹飲食

郭立新叮囑,在運動中和運動后要防范與運動關連的低血糖,蜂窩性組織炎飲食建議尤其是運動后遲發的低血糖。運動要以有氧運動為主,依據場合合作抗阻運動和諧衡培訓。要依據場合,抉擇個人能堅定的運動,循序漸進、持之以恒,留心避免運動損傷。

家庭是預防和控制糖尿病的核心單元

跟著中國人口老齡化、都會化歷程,糖尿病發病率連續增長,中國有129億人患有糖尿病。

盡管糖尿病的控制還面對許多挑釁,但從臨床大夫的角度,大學人民醫療機構內分泌科主任紀立農表明,糖尿病是可防、可治、可控的疾病,家庭是預防和控制糖尿病的核心單元。

紀立農以為,有效地防范糖尿病的發作并做好控制,一定要貫徹三級預防的方針。一級預防指在通常人群中開展康健教育,提高人群對糖尿病防治的知曉度和介入度,提高社區人群整體的糖尿病防治意識;二級預防是在高危人群中篩查出糖尿病患者,及時進行康健干預等,并加以規范化控制,使他們的病情得以管理;三級預防是普遍管理Ⅱ型糖尿病,預防其并發癥導致的殘疾或早亡,改良生涯質量和延伸性命。

紀立農表明,內分泌大夫要增強對民眾的糖尿病科普,讓更多人增加對糖尿病的認知;對于患者要賜與準確的糖尿病教育,增加糖尿病的綜合控制,讓糖尿病患者減少或不發作并發癥。另有,要響應慢病防治下層下沉戰略,增強下層的訓練,增加下層醫療機構大夫,包含有社區大夫和家庭大夫的糖尿病診療本事,讓老黎民在家門口就能牟取技術的慢病控制。

患者對糖尿病家庭保養常識的需要日益提升

在對糖尿病患者的日常保養中,家庭的作用舉足輕重。中日友善醫療機構保養部主任趙芳說:在家庭中,我們要求患者自己做好康健紀實,同時率領家屬施展監視、支持作用,協助患者創設自信抵擋不佳心情,終極目標是服從醫囑提高用藥允從性,避免或延緩并發癥的發作與成長。

趙芳一直提名患者在家中採用血糖監測日記。它不光可以紀實血糖變動,更主要的是為大夫提供居家自我控制中看不見的疑問和誤區。糖尿病需求陪伴一生的控制,每一位糖尿病患者都可能會經驗心理抵擋。大部門場合下,大夫對患者在家的血糖波動、飲食變動以及抗拒用藥等場合只能憑借患者模糊的繪出來判斷。假如有詳細的日記紀實,哪怕是一次情緒欠好的藥物漏服,都可能會陰礙大夫調換調治計劃的決策。

跟著糖尿病人數的增多,患者對于家庭保養常識的需要日益提升。比年來,各大醫療機構中糖尿病教育門診的數目多了起來。胰島素針頭不可重復採用這幾個部位不可再打針了等患者輕易忽略的疑問,經常曝光在門診之中。

皮下脂肪增生是糖尿病患者歷久打針胰島素后,打針部位的皮下結構顯露增厚的橡皮樣病變。在脂肪增生部位打針胰島素,會導致胰島素吸引減少或不不亂,提升血糖波動,還會導致胰島素打針劑量提升。90的患者以為個人采取了打針部位輪換,但實質上僅在同一部位內進行輪換,同樣會顯露皮下脂肪增生。另有,針頭重復採用在糖尿病患者中也十分常見。有數據統計,針頭重復採用一次,皮下脂肪增生率會提高20,重復採用6次,會提高70-75,假如打一管藥只用一個針頭,意味著皮下脂肪增生率為100。

臨床中,趙芳就曾遭遇過一位打針胰島素9年多卻從來沒有自我查驗過打針部位的患者。有些皮下脂肪增生不易肉眼觀測或觸診發明,只有通過超聲查驗才幹判斷,而大部門患者而已是憑感到憑影像。家屬要叮囑患者一年做一次超聲查驗,對于已經發明增生的患者,更要加大查驗頻率。趙芳說。

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